左后背疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.心脏疾病：心肌梗死、心绞痛等心脏疾病可能导致左后背疼痛。疼痛通常会向左肩、左臂放射，伴有胸闷、气促等症状。
2.肺部疾病：肺炎、肺癌等肺部疾病也可能引起左后背疼痛。疼痛可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
3.胸椎疾病：胸椎骨折、胸椎肿瘤、胸椎结核等胸椎疾病可能导致左后背疼痛。疼痛通常较为剧烈，活动时加重。
4.肌肉劳损：长时间保持同一姿势、过度劳累、肌肉拉伤等可能导致左后背肌肉劳损，引起疼痛。
5.肩周炎：肩周炎可导致肩部及左后背疼痛，活动受限。
6.其他原因：胃溃疡、胰腺疾病、颈椎病等也可能引起左后背放射性疼痛。
如果出现左后背疼痛，尤其是疼痛持续不缓解、伴有其他症状或有高危因素（如心脏病、高血压、糖尿病等）时，应及时就医，进行详细的检查，如心电图、胸部X光、CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持良好的姿势。