左后背疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.心脏疾病：心肌梗死、心绞痛等心脏疾病可能导致左后背疼痛。疼痛通常会向左肩部、左臂甚至无名指放射，同时可能伴有胸闷、气促、出汗等症状。
2.肺部疾病：肺炎、肺癌等肺部疾病也可能引起左后背疼痛。疼痛可能伴随咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
3.胸椎疾病：胸椎骨折、脱位、椎间盘突出等胸椎疾病可能刺激或压迫脊神经根，导致左后背疼痛。疼痛可能在咳嗽、打喷嚏或深呼吸时加重。
4.肌肉劳损或拉伤：过度使用背部肌肉、提重物、姿势不良等可能导致肌肉劳损或拉伤，引起左后背疼痛。疼痛通常在活动后加重，休息后缓解。
5.肋间神经痛：肋间神经受损或炎症可能导致左后背疼痛。疼痛通常呈针刺样、烧灼样或电击样，沿肋间神经分布。
6.胆囊炎或胆结石：胆囊炎、胆结石等消化系统疾病也可能引起左后背疼痛，疼痛通常在右上腹，并可能向右肩部放射。
7.其他原因：胃溃疡、胰腺炎、脊柱侧弯等也可能导致左后背疼痛。
如果出现左后背疼痛，尤其是伴有其他症状时，应及时就医，进行详细的身体检查和相关的实验室检查，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免长时间保持同一姿势。同时，应密切观察疼痛的变化情况，如果疼痛加重或出现其他不适，应立即就医。此外，对于一些高危人群，如老年人、有心血管疾病病史者、长期吸烟者等，更应重视左后背疼痛，及时就医排查潜在的严重疾病。