脑动脉硬化的确诊需要做以下检查：
1.血脂检查：通过检测血液中胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等指标，了解血脂水平，判断是否存在血脂异常。
2.血糖检查：检测血糖水平，有助于发现糖尿病等潜在疾病，因为糖尿病与脑动脉硬化的发生有密切关系。
3.血压测量：测量血压，了解是否有高血压。高血压是脑动脉硬化的重要危险因素之一。
4.颈部血管超声：利用超声技术检查颈部血管，观察血管壁的厚度、斑块形成情况以及血流速度等，评估颈部血管的健康状况。
5.经颅多普勒超声（TCD）：通过检测颅内动脉的血流速度、搏动指数等参数，了解脑血流情况，判断是否存在脑动脉硬化引起的血管狭窄或闭塞。
6.头颅CT或MRI：可以观察脑部结构，检测是否有脑梗死、脑出血等病变，排除其他脑部疾病。
7.脑血管造影：这是一种有创的检查方法，通过向血管内注射造影剂，在X线下显影，观察脑血管的形态和血流情况，有助于确诊脑动脉硬化及评估血管狭窄程度。
8.其他检查：如心电图、心脏超声等，用于评估心脏功能，排除心脏疾病对脑血管的影响。
医生会根据患者的具体情况选择合适的检查项目，综合评估脑动脉硬化的程度和病因，并制定相应的治疗方案。此外，改变生活方式，如戒烟限酒、健康饮食、适量运动等，对脑动脉硬化的预防和治疗也非常重要。如果怀疑有脑动脉硬化，应及时就医，接受专业的检查和诊断。