胃癌早期是可以治愈的，中晚期胃癌治愈的可能性相对较小，但通过综合治疗可以控制病情、延长生存期。影响胃癌治疗效果和预后的因素主要有以下几个方面：
1.肿瘤分期：胃癌早期，肿瘤局限于黏膜层或黏膜下层，无淋巴结转移，通过内镜下切除或手术治疗，治愈率较高。进展期胃癌，肿瘤侵犯到肌层或浆膜层，或有淋巴结转移，治疗难度增加，治愈率降低。
2.肿瘤生物学特性：不同类型和分化程度的胃癌，其恶性程度和预后也不同。低分化、未分化胃癌恶性程度高，预后较差。
3.治疗方法：胃癌的治疗方法包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。综合治疗可以提高治疗效果，延长生存期。
4.患者身体状况：患者的年龄、一般健康状况、合并疾病等因素也会影响治疗效果和预后。年龄较大、一般健康状况较差、合并多种疾病的患者，治疗耐受性差，预后相对较差。
5.治疗依从性：患者对治疗的依从性也会影响治疗效果。患者需要按时接受治疗，遵守饮食、生活等方面的注意事项，积极配合治疗。
综上所述，胃癌的治疗效果和预后因人而异。早期胃癌治愈率较高，中晚期胃癌治愈率相对较低。患者需要积极配合医生治疗，保持良好的心态，提高治疗依从性，以提高治疗效果和预后。