痔疮手术后第十天换药时疼痛剧烈，可采取以下措施缓解：
1.镇痛治疗：如果疼痛难以忍受，可以在医生的指导下使用镇痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.局部冷敷：在换药前，用冰袋或冷毛巾局部冷敷，可减轻疼痛。
3.深呼吸和放松：在换药时，通过深呼吸和放松身体来减轻疼痛感知。
4.告知医生：及时告知医生疼痛情况，医生可能会调整换药的方法或使用一些局部麻醉药物。
5.保持清洁：保持肛门周围的清洁，避免感染，有助于减轻疼痛。
6.饮食调整：保持饮食清淡，多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物，预防便秘，以免加重疼痛。
需要注意的是，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、出血等，应及时就医，以便医生进行进一步的检查和治疗。同时，在痔疮手术后的恢复期间，应注意休息，避免久坐、久站，保持良好的排便习惯，按照医生的建议进行换药和护理。