备孕四个月没有怀孕是比较常见的情况，不一定需要立即进行输卵管造影检查。以下是一些需要考虑的因素：
1.年龄：年龄是影响受孕的重要因素。随着年龄的增长，女性的受孕能力逐渐下降。如果你年龄较大（超过35岁）或有其他与年龄相关的生育问题，医生可能会更倾向于进行进一步的检查，包括输卵管造影。
2.生育史：了解你的生育史非常重要。如果你曾经怀孕过，即使是自然流产或早产，再次受孕的机会通常较高。然而，如果你有反复流产、异位妊娠（宫外孕）或其他生育问题的历史，输卵管造影可能是有帮助的。
3.月经周期：正常的月经周期通常为21至35天，但每个人的周期可能有所不同。如果你的月经周期不规律、过长或过短，或者存在其他月经异常，这可能提示存在潜在的生育问题。医生可能会建议进行进一步的检查，包括输卵管造影。
4.其他症状：除了备孕时间外，其他症状也可能影响医生的决策。例如，如果你有慢性盆腔疼痛、性交疼痛、白带异常或其他妇科问题，输卵管造影可能有助于评估输卵管的健康状况。
5.医生的建议：最后，与医生进行详细的咨询和讨论是非常重要的。医生会考虑你的个人情况、家族史和其他因素，并根据具体情况提供个性化的建议。他们可能会建议进行其他检查，如基础体温测定、排卵监测、激素检查或子宫输卵管超声等，或者观察一段时间后再考虑进一步的措施。
需要注意的是，输卵管造影是一种侵入性的检查方法，虽然相对安全，但仍存在一定的风险，如感染、过敏反应或输卵管损伤等。在决定进行输卵管造影之前，医生会具体分析检查的过程、风险和益处，并在你知情同意的情况下进行操作。
综上所述，备孕四个月没有怀孕并不一定需要立即进行输卵管造影检查。与医生进行充分的沟通，了解你的个人情况和其他可能的因素，以及医生的建议是非常重要的。医生会根据你的具体情况制定最适合的诊疗计划。