四岁小孩手伸平衡时会抖，可能与以下原因有关：
1.神经系统发育不完善：四岁小孩的神经系统尚未完全发育成熟，手部肌肉的控制能力相对较弱。在伸平衡时，手部可能会出现抖动，这是正常的生理现象。随着孩子年龄的增长，神经系统的逐渐发育完善，这种情况会逐渐消失。
2.过度兴奋或紧张：当小孩处于过度兴奋或紧张的状态时，身体的肌肉会不自觉地收缩，包括手部肌肉。这可能导致手伸平衡时出现抖动。
3.缺乏微量元素：某些微量元素的缺乏，如钙、镁等，可能影响神经肌肉的兴奋性，导致手部抖动。
4.其他原因：一些疾病也可能导致小孩手部抖动，如良性震颤、多动症、脑瘫等。但这些情况通常还会伴有其他症状，如运动发育迟缓、注意力不集中等。
如果小孩手伸平衡时的抖动持续时间较长、频率较高，或伴有其他异常症状，如抽搐、肌肉无力、运动发育迟缓等，应及时就医。医生会进行详细的体格检查、神经系统评估等，以确定具体原因，并给予相应的治疗建议。
在日常生活中，家长可以通过以下方式帮助小孩缓解手部抖动：
1.给小孩提供充足的营养，确保饮食均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。
2.鼓励小孩进行适量的运动，如户外活动、体育锻炼等，有助于增强身体素质和神经系统的发育。
3.保持小孩的情绪稳定，避免过度兴奋或紧张。
4.给小孩创造一个安静、舒适的环境，有助于放松身心。
需要注意的是，每个小孩的情况都可能不同，如果家长对小孩的手部抖动情况感到担忧，最好咨询专业医生的意见。