根据上述问题，答案如下：
1.脑梗死后遗症：患者脑梗后近期出现无法控制发笑的症状，可能是脑梗死后遗症。脑梗死后可能会影响大脑的神经功能，导致面部肌肉抽搐、发笑等症状。
2.药物副作用：患者可能正在服用某些药物，这些药物的副作用可能会导致无法控制发笑。例如，某些抗抑郁药、抗精神病药等可能会引起神经系统的不良反应，导致发笑等症状。
3.其他健康问题：患者的无法控制发笑的症状也可能是其他健康问题引起的，如帕金森病、癫痫等。这些疾病也可能会导致类似的症状。
针对以上情况，建议患者及时就医，进行详细的检查和评估，以确定具体的原因。医生可能会建议进行脑部MRI、脑电图等检查，以排除其他健康问题。如果是脑梗死后遗症或药物副作用引起的，医生可能会调整治疗方案，或给予相应的药物治疗。如果是其他健康问题引起的，医生会根据具体情况进行治疗。
此外，患者和家属也可以采取一些措施来缓解症状，如放松心情、避免紧张和焦虑、保持良好的生活习惯等。同时，家属也应该关注患者的情绪变化，给予患者足够的关爱和支持。