手上骨节大可能与以下原因有关：
1.正常的生理结构：有些人的手部骨骼结构较为粗大，导致骨节看起来较大。这可能是遗传因素所致，通常不会对健康产生影响。
2.过度使用手部：如果长期进行重复性的手部活动，如频繁使用手部进行手工劳动、运动或弹奏乐器等，可能会导致手部骨骼和关节受到过度的压力和磨损，从而使骨节变大。
3.关节炎：关节炎是一种常见的疾病，可导致关节肿胀和疼痛。手上的关节炎，如类风湿关节炎或骨关节炎，可能会引起骨节变大。
4.其他疾病：某些疾病，如甲状腺功能亢进、银屑病等，也可能导致手部骨节变大。
5.营养缺乏：某些营养素的缺乏，如维生素D、钙等，可能影响骨骼健康，导致骨节变大。
手上骨节大可能会对生活产生以下影响：
1.外观：骨节大可能会对手部的外观产生影响，让人感到不美观。
2.手部功能：如果骨节大导致手部关节僵硬或疼痛，可能会影响手部的灵活性和功能，例如握物、握拳等。
3.心理影响：对手部外观的不满意可能会对个人的心理产生一定的影响，如自卑、焦虑等。
如果发现手上骨节大，建议采取以下措施：
1.就医检查：咨询医生或骨科专家，进行详细的身体检查和评估，以确定骨节大的原因。
2.治疗病因：根据病因进行相应的治疗。如果是关节炎，可能需要药物治疗、物理治疗或手术治疗；如果是其他疾病引起的，需要治疗原发疾病。
3.注意手部保护：避免过度使用手部，尤其是进行重复性的手部活动时，应注意适当休息和手部保健。佩戴合适的手套，保持手部温暖和干燥。
4.营养均衡：保持均衡的饮食，摄入足够的维生素D和钙，有助于维持骨骼健康。
5.定期复查：按照医生的建议定期进行复查，以监测手部骨节的变化情况。
需要注意的是，每个人的情况都可能不同，因此最好在医生的指导下进行个性化的诊断和治疗。如果骨节大伴有其他症状，如疼痛、肿胀、僵硬、手部无力等，应及时就医。此外，保持良好的生活习惯和手部护理也是重要的。