“脉搏跳四五下就停一下”，医学上称为“脉搏间歇”，可能与以下因素有关。
1.早搏：早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，是最常见的心律失常之一。早搏可偶发或频发，可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生，形成二联律或联律性过早搏动。频发早搏可致（因心脏跳动是规律有序的收缩和舒张，如果心脏跳动突然提前，就会打乱心脏的正常收缩和舒张顺序）乏力、头晕等症状，原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭。
2.房室传导阻滞：房室传导阻滞是指房室交界区脱离了生理不应期后，心房冲动传导延迟或不能传导至心室。一度房室传导阻滞通常无症状，听诊时S1减弱，PR间期延长（大于0.20秒）。二度房室传导阻滞可引起心悸、头晕、乏力、心绞痛、心力衰竭等，甚至阿-斯综合征发作。三度房室传导阻滞的症状取决于心室率的快慢与伴随病变，如心室率过缓可致脑缺血，患者可出现暂时性意识丧失，甚至抽搐，称为Adams-Stokes综合征，严重者可猝死。
3.心脏停搏：心脏停搏是指心脏射血功能突然终止。心脏停搏后，由于脑血流的突然中断，10秒左右患者即可出现意识丧失，大部分患者将在4～6分钟内发生不可逆脑损害，随后经数分钟过渡到生物学死亡。
如果偶尔出现这种情况，可能是由于过度劳累、精神紧张、大量吸烟、饮酒等引起，通常在休息后可缓解。如果频繁出现或伴有其他症状，如心悸、头晕、乏力、呼吸困难等，应及时就医，进行心电图、心脏超声等检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
此外，一些药物如洋地黄、抗心律失常药物等也可能导致脉搏间歇，因此在使用这些药物时应遵医嘱，避免自行增减剂量。
需要注意的是，脉搏间歇也可能是其他疾病的表现，如严重的心肌梗死、心肌病、电解质紊乱等。因此，如果出现脉搏间歇，尤其是伴有其他不适症状时，应及时就医，以便明确诊断并进行治疗。