第一次吃避孕药后肚子疼，可能是以下原因引起：
1.药物副作用：避孕药中含有激素，服用后可能会引起一些副作用，如恶心、呕吐、头痛、乳房胀痛等，其中也包括肚子疼。这些症状通常会在几天内自行缓解，但如果疼痛持续或加重，应及时就医。
2.不规则子宫出血：有些女性在服用避孕药后会出现不规则子宫出血，这可能是由于药物干扰了子宫内膜的正常生长和脱落。如果出血量较少，可以观察一段时间；如果出血量较多或持续时间较长，应咨询医生。
3.其他因素：避孕药可能会影响激素水平，进而影响子宫和盆腔的血液循环，导致肚子疼。此外，个体对药物的敏感性不同，也可能出现其他不适症状。
需要注意的是，避孕药的使用可能会引起一些不良反应，但并不是所有人都会出现。如果第一次吃避孕药后肚子疼，建议采取以下措施：
观察症状：注意肚子疼的程度、持续时间和伴随症状，如是否有恶心、呕吐、阴道出血等。
休息：避免剧烈运动和过度劳累，保证充足的休息。
饮食调整：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，保持饮食清淡。
联系医生：如果肚子疼持续不缓解、加重或出现其他异常症状，应及时联系医生，进行详细的咨询和检查。医生会根据具体情况评估是否需要调整药物剂量或治疗方案。
此外，以下是一些特殊人群的用药提示：
有严重心血管疾病、血栓性疾病、肝脏疾病、糖尿病等慢性疾病的女性，应在医生的指导下使用避孕药。
哺乳期女性应在医生评估后，权衡利弊后再决定是否使用避孕药。
年龄较大、吸烟的女性，使用避孕药的风险相对较高，应在医生的建议下使用。
总之，第一次吃避孕药后肚子疼可能是药物的副作用引起，但也可能是其他原因导致。如果疼痛持续或加重，应及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施。同时，在使用避孕药时，应严格按照医生的建议使用，注意药物的不良反应和禁忌症。