原发性肝癌的诊断标准主要包括以下几个方面：
1.血清标志物检测：
甲胎蛋白（AFP）：是目前诊断肝癌常用且重要的指标，阳性率在70%左右。
异常凝血酶原（PIVKA-II）：对于肝癌的诊断具有一定的特异性。
2.影像学检查：
超声检查：可发现肝脏内的占位性病变，有助于肝癌的定位和定性诊断。
计算机断层扫描（CT）：能清楚地显示肝脏的结构和肿瘤的大小、位置等。
磁共振成像（MRI）：对肝癌的诊断价值与CT相似，且对软组织的分辨力更高。
肝动脉造影：可明确肝癌的血管分布和肿瘤的供血情况，对肝癌的诊断和治疗有重要意义。
3.病理学检查：
肝穿刺活检：是诊断肝癌的金标准，但属于有创检查，一般在其他检查无法确诊时采用。
手术标本病理检查：通过对手术切除的肝脏组织进行病理检查，可明确肝癌的诊断和病理类型。
4.临床症状：
肝区疼痛：为肝癌最常见的症状，多呈持续性隐痛或胀痛。
腹胀、乏力：由于肿瘤消耗和肝功能减退，患者可出现腹胀、乏力等症状。
黄疸：肝癌可导致胆红素代谢异常，出现黄疸。
肝硬化表现：部分肝癌患者可伴有肝硬化的症状，如腹水、脾大等。
需要注意的是，原发性肝癌的诊断需要综合考虑患者的临床表现、血清标志物、影像学检查和病理学检查等结果。如果怀疑有肝癌，应及时就医，进行全面的检查和诊断。