原发性肝癌的诊断标准主要包括以下几个方面：
1.影像学检查：
超声检查：可发现肝脏内的占位性病变，有助于判断肿瘤的位置、大小和形态。
CT检查：能更清晰地显示肝脏的结构和肿瘤的细节，对肝癌的诊断和分期有重要意义。
MRI检查：对肝癌的诊断具有较高的准确性，特别是对于小肝癌的发现。
血管造影：可用于肝癌的定位诊断和介入治疗。
2.血清标志物检测：
甲胎蛋白（AFP）：是目前诊断肝癌常用且重要的指标，但其特异性不高，其他肝脏疾病也可能导致AFP升高。
异常凝血酶原：对肝癌的诊断有一定的辅助作用。
-L-岩藻糖苷酶（AFU）：在肝癌患者中可升高。
3.病理检查：
肝组织活检：通过手术或穿刺取得肝脏组织进行病理检查，是肝癌诊断的“金标准”。
细胞学检查：对于可疑的肝癌结节，可进行细胞学检查以明确诊断。
需要注意的是，原发性肝癌的诊断需要综合多种检查方法，单一指标的升高或影像学检查结果不能确诊肝癌。此外，还需要排除其他肝脏疾病的可能。如果怀疑有原发性肝癌，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便早期诊断和治疗。
以下是一些可能需要进一步检查或治疗的情况：
1.超声或CT检查发现肝脏占位性病变，但血清AFP正常：需要进一步进行MRI检查、肝动脉造影等，以明确病变的性质。
2.血清AFP持续升高：即使影像学检查未发现异常，也应密切观察，定期复查，或进行其他相关检查，如肝脏穿刺活检。
3.有肝癌高危因素（如乙肝、丙肝感染，长期酗酒，肝硬化等）：应定期进行肝癌筛查，包括血清AFP检测和肝脏超声检查。
治疗原发性肝癌的方法包括手术切除、介入治疗、放疗、化疗、靶向治疗等，具体治疗方案应根据肿瘤的大小、位置、肝功能等因素综合制定。
在诊断和治疗过程中，患者应积极配合医生的检查和治疗，同时注意饮食调理、保持良好的心态，有助于提高治疗效果和生活质量。