原发性肝癌的诊断标准主要包括以下几个方面：
1.症状和体征：患者可能出现肝区疼痛、腹胀、乏力、消瘦等症状，部分患者还可能出现黄疸、腹水等体征。
2.实验室检查：
血清甲胎蛋白（AFP）：AFP是诊断原发性肝癌常用的肿瘤标志物，阳性率在70%左右。
肝功能检查：包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆红素、白蛋白等指标，可评估肝脏功能。
其他肿瘤标志物：如异常凝血酶原（PIVKA-II）、岩藻糖苷酶（AFU）等，对肝癌的诊断有一定辅助作用。
3.影像学检查：
超声检查：可发现肝脏内的占位性病变，评估肿瘤的大小、位置和形态。
CT和磁共振成像（MRI）：能更清晰地显示肝脏肿瘤的细节，有助于诊断和分期。
肝动脉造影：对肝癌的诊断具有特异性，但为有创检查。
其他检查：如正电子发射计算机断层显像（PET-CT）等，可用于评估肿瘤的全身情况。
4.病理检查：通过肝组织活检或手术标本病理检查，可明确肝癌的诊断。
需要注意的是，原发性肝癌的诊断需要综合考虑症状、实验室检查、影像学检查等结果，并结合患者的病史、体征等进行综合判断。在诊断过程中，医生可能会根据具体情况选择多种检查方法进行联合诊断，以提高诊断的准确性。
此外，对于高危人群，如乙肝、丙肝患者，长期饮酒者，有肝癌家族史者等，应定期进行肝癌的筛查，以便早发现、早诊断、早治疗。如果对肝癌的诊断有疑虑，建议及时咨询医生，以便获得更专业的建议和指导。