腹壁疝的最佳手术时间取决于多种因素，以下是一些需要考虑的因素：
1.症状的严重程度：如果腹壁疝较小，没有明显的症状，或者症状轻微，可以先观察，定期进行检查。如果症状逐渐加重，如出现疼痛、坠胀、消化不良等，可能需要手术治疗。
2.疝的类型：不同类型的腹壁疝手术时机可能不同。例如，绞窄性疝、难复性疝等需要尽快手术，而滑动性疝、Richter疝等可以选择择期手术。
3.健康状况：患者的整体健康状况也是决定手术时间的重要因素。如果患者有严重的心肺疾病、糖尿病、免疫系统疾病等，手术风险可能增加，需要在病情得到控制后再考虑手术。
4.年龄：一般来说，年龄不是手术的绝对禁忌证，但老年患者的手术风险相对较高，需要更谨慎地评估手术的利弊。
5.其他因素：患者的职业、生活需求、疝的发生原因等也可能影响手术时间的选择。
综上所述，腹壁疝的最佳手术时间需要综合考虑患者的具体情况。一般来说，如果症状明显、疝的类型较严重、健康状况允许，手术应尽早进行。但对于一些特殊情况，如老年患者或有其他严重疾病的患者，手术时间可能需要更个体化的评估。
在决定手术时间之前，患者应与医生进行详细的讨论，包括手术的风险和益处、预期的效果等。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。此外，无论手术时间如何，患者都应注意保持健康的生活方式，如避免重物提拉、咳嗽、便秘等，以减少疝的发生和发展。如果发现腹壁疝有任何异常变化，应及时就医。