肺部CT能检查出肺癌，其对肺癌诊断的准确性较高，但也存在一定局限性。
肺癌在CT图像上多表现为肺部结节或肿块，伴有分叶、毛刺、胸膜牵拉等征象，还可能出现肺门或纵隔淋巴结肿大。通过肺部CT检查，医生可以发现肺部的异常阴影，初步判断其性质，对于肺癌的诊断具有重要意义。
然而，肺部CT检查也有一些局限性。首先，它对于直径较小的肺癌结节可能漏诊，尤其是一些磨玻璃结节，因为其密度较低，容易被误认为是良性病变。其次，肺部CT检查对于一些特殊类型的肺癌，如肺泡癌、类癌等，诊断的准确性可能不如病理活检。此外，肺部CT检查还可能受到其他因素的影响，如肺部炎症、肺气肿等，导致图像质量下降，影响诊断结果。
为了提高肺癌的诊断准确性，医生可能会结合患者的临床症状、体征、病史等进行综合分析，并可能会建议进行其他检查，如痰细胞学检查、肿瘤标志物检测、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等。对于高度怀疑肺癌的患者，可能需要进行手术切除或病理活检，以明确诊断。
需要注意的是，肺部CT检查虽然对肺癌的诊断有重要作用，但它并不能完全替代病理活检。在临床实践中，医生会根据具体情况选择合适的检查方法，以提高肺癌的诊断准确性。此外，定期进行肺癌筛查，如低剂量螺旋CT检查，对于早期发现肺癌、提高治愈率具有重要意义。