根据你提供的信息，可得出以下结论：
1.不一定是甲减：促甲状腺激素（TSH）正常，而三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）偏低，可能是甲减，但也可能是其他原因引起的。
2.其他原因：
亚临床甲减：如果TSH正常，T3、T4偏低，但TSH仍在正常范围内，可能是亚临床甲减。
甲状腺炎：甲状腺炎可导致甲状腺滤泡破坏，甲状腺激素释放减少，从而出现T3、T4偏低，而TSH正常或偏高。
药物影响：某些药物，如锂剂、胺碘酮等，可能影响甲状腺激素的合成、释放或代谢，导致T3、T4偏低，而TSH正常。
垂体或下丘脑疾病：垂体或下丘脑病变可导致TSH分泌减少，从而出现T3、T4偏低。
其他：严重的全身性疾病、营养不良、慢性肾衰竭等也可能影响甲状腺功能，导致T3、T4偏低。
3.进一步检查：如果怀疑有甲减或其他甲状腺疾病，需要进一步进行相关检查，如甲状腺自身抗体检测、甲状腺超声、甲状腺核素扫描等，以明确诊断。
4.治疗：如果确诊为甲减，通常需要补充甲状腺激素替代治疗，如左甲状腺素钠片。治疗剂量应根据个体情况进行调整，定期复查甲状腺功能，以维持甲状腺功能正常。
5.注意事项：
就医检查：如果T3、T4偏低，TSH正常，应及时就医，进行详细的检查和评估，以明确病因。
遵医嘱治疗：如果确诊为甲减，应遵医嘱按时服药，定期复查，不要自行增减药量或停药。
定期复查：即使甲状腺功能恢复正常，也应定期复查甲状腺功能，以及时发现甲状腺功能的变化。
生活调整：保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、避免过度劳累和精神紧张等，对甲状腺功能的稳定也很重要。
综上所述，T3、T4偏低，TSH正常不一定是甲减，还可能是其他原因引起的。建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并在医生的指导下进行治疗和生活调整。