如果在体检时发现胰腺囊腺瘤，且有癌症家族史，以下是一些建议：
1.进一步检查：
医生可能会建议进行增强CT、磁共振胰胆管造影（MRCP）等影像学检查，以更详细地了解胰腺囊腺瘤的特征，如大小、位置、形态、囊壁是否增厚等。
基因检测也可能会被推荐，特别是如果家族中有特定的基因突变或癌症综合征相关的基因突变。基因检测可以帮助确定个体患癌症的风险，并提供更个性化的医疗建议。
2.咨询专家：
与肿瘤科医生、胰腺外科医生或其他相关专家进行咨询。他们可以根据个人情况评估癌症的风险，并制定适合的监测和治疗方案。
专家可以讨论家族史对胰腺癌的影响，以及是否需要更频繁的筛查或采取其他预防措施。
3.监测和随访：
即使目前没有症状，也需要定期进行体检和影像学检查，以监测胰腺囊腺瘤的变化。监测的频率将根据个体情况和医生的建议而定。
医生可能会建议密切关注家族中其他成员的健康状况，特别是有相关癌症病史的亲属。
4.治疗选择：
治疗方法取决于胰腺囊腺瘤的大小、症状、生长速度以及个人的健康状况。常见的治疗选择包括：
观察和监测：对于较小且无症状的胰腺囊腺瘤，医生可能会选择定期观察，密切监测其变化。
手术切除：如果胰腺囊腺瘤较大、有症状或存在恶变的风险，手术切除可能是首选的治疗方法。
其他治疗方法：在某些情况下，可能会考虑放疗、化疗或其他辅助治疗。
需要注意的是，每个人的情况都是独特的，治疗决策应该根据个体情况进行综合考虑。与医生进行详细的讨论，了解各种选择的利弊，并根据自己的意愿和医生的建议做出决策。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，对于预防癌症的发生也非常重要。