许医生。我是五月份腰疼，然后去检查查出来有尿蛋白，当时做了一系列检查，只有尿蛋白一项超标，尿酸接近临界值，然后前两天去做了复查，血液肾功能，尿液肾功能检查，尿常规检查，尿液肾功能检查，6个指标超了4个，我想问下，这个严重吗？身高176，体重135，血压，最近因为吃了氯沙坦钾，高压100，低压48-65之间，低压有点低，有时候会头晕。吃氯沙坦之前血压多少？正常的血压110/75左右。建议你停用氯沙坦，这点蛋白尿不需要治疗。血压太低会影响肾脏灌注。泌尿科医生说我还有慢性盆腔疼痛症，所以最近有在吃前列腺炎药物。具体是什么药。好的，那我需要吃什么药吗？主要是尿液肾功能的指标，尿免疫球蛋白g，尿a1微球蛋白，是这次检查第一次出现的超标，尿转铁蛋白和尿白蛋白是6月初出现的，但是这次有升高，我想问一下，这个严重吗？不严重，不需要吃药。这些指标轻度升高没有意义。前列腺炎的药物是热淋清，甲磺酸唑嗪缓释片。这两个药对肾脏没有影响。但热淋清没有必要使用，没有什么作用。4个指标，都升高了不严重吗？我微量白蛋白也有，101mg/l。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。那我需要注意什么吗？我看我的尿液肾功能的指标，是会增加，是肾脏损伤了吗？你的肾脏没有问题。不必担心。正常人也会偶尔超标。对了，我之前肝脏检查，说我感染过乙肝病毒，抗体不够，需要打疫苗，这些4个指标，是不是说我肝脏有问题呢？这四个指标与肝脏无关。你是否需要打疫苗建议请肝病科医生看一下。一般来说，感染过乙肝的人，不需要打疫苗。尿液肾功能的尿免疫球蛋白g，尿a1微球蛋白，尿转铁蛋白，尿白蛋白，这四个会不会在一直升高呢？具体会有什么问题呢。可以一起升高，尿液浓缩，感冒劳累等情况都可以。目前来说，我应该就是肾炎吧，那我需要在生活中饮食上注意什么吗？或者，药物治疗？我有个病友群，但是我尿液肾功能的指标，超的个数多了点，具体，如果这四个指标超太多，会不会危险呢？那可能有点上火吧，最近一个月，腹泻次数有点多，需要看看肠胃吧？没吃药之前，没这么频繁，劳累，可能有点，感冒，最近觉得有点在边缘。其实我想问问，这四个指标，都是什么意义呢？如果严重了，需要做什么。我还需要做什么检查吗？这四个尿液肾功能指标，是不是提示有肾脏损伤呢？没有看到尿常规的结果。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这是昨天检查尿常规的。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这是最早的。你没有肾炎。不用再管这四项指标了，没有意义。但是，尿蛋白定量，有0.47/0.48，做了两次，都是9这样的。微量蛋白没有意义。没有肾炎？没有。不是，是24小时尿蛋白定量。那我的尿蛋白是哪里来的？原因可以很多，运动、焦虑、睡眠不佳、劳累、生理波动。另外，你偏瘦，可以导致胡桃夹综合征。我在医院医生说我有轻微肾炎。可以去做一下左肾静脉彩超，可能有胡桃夹也就是左肾静脉受压综合征。我做过b超。我也不瘦吧，查出来的时候，体重还是142左右。总之，单纯微量蛋白尿不用管他，盯住了血压血糖饮食，定期复查就可以了。那24小时尿蛋白定量两次都接近了0.5g/d，这个也没肾炎吗？我查出来这个异常，也是因为腰底部疼，然后去了社区，社区查了有尿蛋白，胆红素等等，然后去的三甲，医生说的有。这样也没有肾炎吗？没有肾炎。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。那我要做什么排除肾炎吗？已经可以排除了。这是因为什么呢？医生，请问怎么排除的？好震惊。尿里没有红细胞，仅有微量蛋白，就不能诊断肾炎。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这是上周的尿常规，我看尿红细胞那个也有，没超标而已？我所说的没有红细胞就是指没有超标。这样的吗？许医生，我发的检查报告单，您都看了？我怕我没发齐，我发了ANCA的，SLE等等。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。您看看，就是这一堆检查。挺震惊的，有点不敢相信。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。还有这个，是昨天的。非常微量的尿蛋白，没有意义。也就是还是继续观察吗？是的。好的，还是继续观察肾内科吧？我看微量都有缓慢增加，只是目前没有肾炎？继续观察肾内科就可以了。不算增加，都是微量。好的，尿酸需要注意吗？没有痛风和肾结石的话，就低嘌呤饮食、多饮水即可。痛风目前不知道，左膝盖走路多了会疼，跑步多了也是，肾结石应该是没有了，10年前有，好的，我去查查。你那不是痛风。好的，以后有问题了再找您问问，许医生，我的24小时尿蛋白定量0.47g/d，另外一次是0.48g/d，这样也没问题吗？是不是我发的报告没发齐，还是我数据没说清楚？我都看到了，没有区别。好的，原来是这样，麻烦您了，您早点休息。问诊小结病历摘要：肾脏没有问题处置建议：尿里没有红细胞，仅有微量蛋白，就不能诊断肾炎。对于高尿酸血症，没有痛风和肾结石的话，就低嘌呤饮食、多饮水即可。好的，收到。我做了A2，下午去拿下报告，许医生。其实，24小时尿蛋白定量这么高0.47克/天，0.48克/天，也不算高吗？算高，但属于微量蛋白尿。好的，我再做个24小时尿蛋白定量看看，下午去拿抗磷脂A2的报告。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。许医生，这个结果正常吗？这个结果是正常的。肾脏没有明显问题。
