小腹正中偏下隐隐作痛且想大便，可能是盆腔炎、子宫内膜异位症、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠易激综合征等疾病引起，也可能是其他原因导致。持续不缓解或加重时，应及时就医，进行详细检查，明确病因后采取相应治疗。同时，要注意休息，避免过度劳累和食用刺激性食物。
小腹正中偏下隐隐作痛而且还想大便，可能是多种疾病的症状，需要引起重视并及时就医。以下是一些可能的原因和建议：
1.盆腔炎：女性患者可能患有盆腔炎，这是一种常见的妇科炎症。除了小腹疼痛，还可能伴有白带异常、性交痛等症状。建议及时就医，进行妇科检查和治疗。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，常导致痛经、性交痛、月经不调等症状。疼痛可能出现在小腹正中偏下，并伴有大便感。需要进一步检查确诊，并采取相应的治疗措施。
3.克罗恩病：这是一种慢性肠道炎症性疾病，可累及胃肠道的任何部位，包括小肠、结肠等。克罗恩病患者可能出现腹痛、腹泻、便秘等症状，疼痛部位通常在右下腹或脐周，也可能波及小腹正中偏下。此外，还可能伴有发热、消瘦、贫血等全身症状。需要进行肠镜检查和相关实验室检查，以明确诊断并制定治疗方案。
4.溃疡性结肠炎：溃疡性结肠炎是一种主要累及结肠黏膜的慢性非特异性炎症性疾病，主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。疼痛通常位于下腹或左下腹，也可能波及小腹正中偏下。肠镜检查和病理活检有助于确诊。治疗方法包括药物治疗、饮食调整和手术治疗等。
5.肠易激综合征：肠易激综合征是一种常见的功能性肠病，其特点是腹痛与排便习惯改变或大便性状异常相关。患者可能有小腹正中偏下的隐痛，伴有腹泻或便秘，或腹泻与便秘交替出现。此外，还可能有腹胀、肠鸣等症状。治疗主要包括调整饮食、生活方式和药物治疗等。
6.其他原因：膀胱炎、输尿管结石、子宫肌瘤、异位妊娠等也可能导致类似症状。
总之，小腹正中偏下隐隐作痛而且还想大便可能是多种疾病的表现，需要结合具体情况进行分析和诊断。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查，如妇科检查、肠镜检查、腹部超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意休息，避免过度劳累和食用刺激性食物。