手发麻是颈椎病常见的症状之一，其主要原因是颈椎间盘突出或颈椎管狭窄，压迫了颈部神经根，导致上肢神经传导功能障碍。具体来说，以下是一些可能导致手发麻的原因：
1.神经根受压：颈椎间盘突出或颈椎管狭窄会压迫颈部神经根，导致神经传导功能障碍。当神经根受压时，会出现上肢放射性疼痛、麻木、无力等症状，严重时甚至会影响手部的运动功能。
2.椎动脉受压：椎动脉供应大脑的血液，如果椎动脉受压，会导致大脑供血不足，从而出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。
3.交感神经兴奋：颈椎病还可能刺激交感神经，导致交感神经兴奋，从而出现头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、出汗等症状。
4.颈部肌肉紧张：长期低头、伏案工作等不良姿势会导致颈部肌肉紧张、痉挛，从而刺激颈部神经根，导致上肢放射性疼痛、麻木、无力等症状。
需要注意的是，手发麻也可能是其他疾病的症状，如糖尿病周围神经病变、胸廓出口综合征等。因此，如果出现手发麻等症状，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。