头皮上长小红疙瘩多为毛囊炎，原因包括皮脂分泌过多、毛囊及皮脂腺导管堵塞、细菌感染、局部因素等，患者可通过口服米诺环素，外用抗菌素药膏或过氧苯甲酰软膏进行治疗。
头皮上长小红疙瘩，临床上多见的是发生在头皮的毛囊炎。其原因主要有以下几点：
1.皮脂分泌过多：进入青春期后，人体内雄激素水平升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。
2.毛囊、皮脂腺导管堵塞：毛囊、皮脂腺导管内的角化异常，导致毛囊、皮脂腺导管堵塞，皮脂排出障碍形成角质栓，即微粉刺，同时皮脂内化学成分改变，使皮肤表面菌丛失调。
3.细菌感染：某些细菌如痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌大量繁殖和生长。毛囊内的多种微生物，尤其是痤疮丙酸杆菌，大量繁殖产生游离脂肪酸，侵蚀和破坏毛囊壁，从而产生炎症性的、毛囊性的皮肤损害。
4.局部因素：如汗液浸渍、脂垢腐败、分解、摩擦、理化刺激等，会加重毛囊性炎症反应。炎症期的毛囊性丘疹进一步发展，便形成了毛囊炎，同时趋化炎症细胞和介质，最终导致并加重毛囊炎的炎症反应。
对于头皮上的小红疙瘩，患者可以口服米诺环素，外用抗菌素的药膏或过氧苯甲酰软膏来进行治疗。