手背上长了老年斑，医学上称为脂溢性角化病，可能与以下因素有关：
1.年龄：随着年龄的增长，皮肤的老化和损伤会导致老年斑的形成。
2.紫外线暴露：长期暴露在紫外线下会加速皮肤老化，增加老年斑的风险。
3.遗传因素：某些人可能更容易患上老年斑，这可能与遗传有关。
4.皮肤损伤：皮肤受到损伤，如晒伤、划伤或感染，可能会刺激皮肤产生更多的黑色素，导致老年斑的形成。
5.内分泌失调：某些内分泌疾病，如甲状腺功能减退症，可能会导致皮肤色素沉着，增加老年斑的风险。
6.药物：某些药物，如抗抑郁药和降压药，可能会影响皮肤的色素代谢，导致老年斑的形成。
对于手背上的老年斑，可以采取以下措施：
1.防晒：使用防晒霜、遮阳伞等，减少紫外线的暴露，有助于预防老年斑的进一步加重。
2.皮肤护理：保持皮肤清洁、滋润，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。
3.治疗：如果老年斑影响美观，可以考虑激光治疗、冷冻治疗、化学剥脱等方法去除。
4.就医：如果老年斑突然增多、变大、出血或出现其他异常症状，应及时就医，排除皮肤肿瘤的可能。
需要注意的是，老年斑是一种常见的皮肤问题，通常不会对健康造成太大影响。但是，如果您对老年斑的形成或治疗有任何疑虑，建议咨询皮肤科医生，以获得更专业的建议和治疗方案。