头疼欲裂并伴有想吐的感觉，可能是以下原因引起：
1.颅内病变：
感染：脑膜炎、脑炎等。
血管病变：蛛网膜下腔出血、脑出血等。
占位性病变：脑肿瘤、脑寄生虫病等。
颅脑外伤：脑震荡、脑挫裂伤等。
其他：偏头痛、头痛型癫痫等。
2.颅外病变：
颅骨疾病：颅骨骨折、颅骨肿瘤等。
颈部疾病：颈椎病、颈部肌肉损伤等。
神经痛：三叉神经痛、舌咽神经痛等。
其他：青光眼、中耳炎等。
3.全身性疾病：
感染：发热性疾病、肺炎等。
中毒：酒精中毒、一氧化碳中毒等。
代谢障碍：低血糖、尿毒症等。
内分泌疾病：甲状腺功能亢进等。
心血管疾病：高血压、心力衰竭等。
其他：贫血、肺性脑病、系统性红斑狼疮等。
4.神经官能症：
神经衰弱：常伴有头痛、头晕、乏力、易激动、失眠等症状。
癔症：常因情绪激动而发作，头痛剧烈，但神经系统检查无异常。
如果出现头疼欲裂并伴有想吐的感觉，应及时就医，进行相关检查，如头颅CT、脑电图、血常规等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，应注意休息，避免劳累和情绪激动。