怀疑自闭症及多动症注意力不集中，行为怪异 网上预约北医六院原岩波医生挂号

希望得到的帮助:可根据病情提供就诊前/就诊后指导。诊后治疗和康复相关问题疾病:精神分裂症的可能性大病情变化情况:基本稳定就诊过的医院:北大六院。精神科病程:大于半年病情描述:已开安律凡和苯海索，一个半月的量。近期若有什么情况变化或什么问题，可在这里提问，我每天找时间集中解答。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。孩子用药一周后，自言自语，自笑没有了，也不易怒了，第一周是半片，第二周，第三周都是一片，今天是第四周的第一天，目前为止还没有用苯海索，孩子现在坐不下来，想出去，现在是疫情时期，没让他出去，不断流口水，整个人呆呆的，胃口不好，不想吃东西，整天不说一句话，动作迟疑，比如吐痰，吐了又吐，总是重复，觉得没做好似的，刷牙也是刷很久。今天早上用了一片阿立派唑。麻烦原大夫给予帮助。昨天孩子流了三次鼻血，量多，今天也流了几次，以前孩子也会流鼻血，但是那是很久以前，我担心是不是用药的原因。没有用苯海索片，我们是觉得孩子现在没开学，能不用就不用，用多了副作用多，但是我们不懂，还是要听大夫您的意见。孩子水果也不吃。我担心他营养不良。睡眠也不好，入睡难，早醒。目前还剩四盒阿立派唑片。孩子有几次拒服药，含嘴里又吐出来，急得我不知道怎么办。不想吃饭我也急，一是身体会越来越差，二是药要饭后服。孩子现在还是比较疑心重，我要他吃水果，他不知道是因为胃口不好还是怀疑别人拿的东西不敢吃，用一种异样的眼神看我。用药方面麻烦您看一下要调整吗。肯定要保证用药。可以使用苯海索减轻不良反应。但仍需要几周时间才能逐步起效。建议按原计划加量。孩子整天不说话，我很担心，他不会一直这样吧。服药期间他还能上学吗。他这种情况严重吗，需不需要终身服药。对孩子的预后，我们很是迷茫。看网上有关年龄小的孩子患有这种病预后不良[大哭]。的确年龄小预后差些，但只要系统治总是有可能缓解的，前几年更为重要。您是说现在就要早上1片，中午半片吧？可以和苯海索同时服吗。我们是不称职的父母，孩子不同与同龄人已有两三年了，现在这种情况是不是为时过晚，有没有像我孩子这样大的治疗后预后好，停药的。任何时候都谈不上太晚，重要的是系统治疗不折腾。两种药物可以同时服。好的，在服药期间可以去上学吗？在家我担心他以后更不愿意和同龄人交流，但是还是要听大夫您的建议。根据情况吧，但总体还是应减轻孩子的负担，目前以休养为主。好的。由于孩子每天起床时间不一定，吃早餐时间不是每天同一时间点，还有吃中餐的时间也不是每天同一时间点，导致孩子服药也不能在每同一时间点，这样会影响服药效果吗。理论上是有些影响的，所以尽量还是每天定时服药，当时稍微前后错开一两个小时问题不大。好的，原大夫，我孩子的安律凡吃到3月11日就没有了，现在疫情情况下来您院复诊会麻烦吗，我们是江西宜春市的。我们外省的到北京来是不是要隔离。现在孩子的情况是：喜欢站着，不喜欢坐，整天都不说话，加用了苯海索后口水不是很多，吃饭比以前好些，但是动作还是迟疑，比如说要他放个瓶子到桌子上，他开始是迟疑半天放下，然后还要摆弄一阵才放心，动作有时候会重复，但是重复这方面没有以前那么严重，就比如：有时候会在客厅，左脚踏出了一步，右脚跟上，并拢，接下来又会到开始站的位置，重复刚才动作，重复三至五次；还有一个怪癖：吐口水，还有一丝残留的口水吊在嘴边上，他就用摇脑袋的方式试图甩掉，我们要他用餐巾纸擦掉，他不听，每次都这样，还有他用了一次的餐巾纸不愿意丢，有时候家里人帮他丢到垃圾桶里他都执意要捡起来留着继续用，好像特别珍惜餐巾纸样，不解。疫情时期，我们很急，药快要没了。这些行为的异常仍然是疾病未好转的表现，需要坚持治疗。如果来不了北京可以通过好大夫在线提交开药申请，写清楚每种药怎么吃的，需要多少，我开处方后后台药师审核通过就可以寄药。我已经申请了开药，目前今天的药已经吃完，安律凡还剩17粒加半粒，您看明天是不是要调整用药。尽量帮忙开副作用小的药，他现在自言自语自笑不会了，有时候帮他妹妹拿尿布裤他还是很乐意的，打心眼喜欢妹妹。如果病情不好，建议阿立哌唑尽快加到每天20毫克。好大夫在线的阿立哌唑（安律凡）只有每片5毫克的，那就需要用每天4片（相当于10毫克的每天2片）。请您自行按照每天20毫克的量计算好需要多少盒？写清楚我给您开处方。四片是早饭后两片，中饭后两片，外加苯海索早一片，中一片吗。5毫克的是多少片一盒？我再来算。都是10片每盒。建议一个半月左右吧。苯海索是100片一瓶的吗。麻烦大夫您帮开。安律凡18盒。苯海索1瓶。苯海索是100片一瓶的吗。麻烦大夫您帮开。安律凡18盒。苯海索1瓶。疾病诊断:偏执状态；锥体外系反应药品:阿立哌唑片（安律凡）。盐酸苯海索片。已开药，需等后台药师审核。好的，原大夫，此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。快递受疫情影响没发过来。昨天在好大夫网站联系了，说今天重发，我看到物流没有更新，此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。联系不上。药现在还剩8颗，4天的量，急呀。您能帮忙联系一下发药平台吗。抱歉我的医生客户端只有咱们之间的交流和开药。平台分工很细，具体物流医生是看不到的，也没有途径沟通到。主要是疫情影响变数太多。是这样。可能药还没有寄过来，药就要吃完了，怎么办才好。EMS很慢，要再麻烦您开个处方，3盒安律凡，到广州买，广州离我们江西近。还是开6盒，北京寄过来还不知道什么时候。我也不懂，不知道这样可以吗。我在一周前3月1日开的处方显示已使用，按规定我无法在短期内再次开药。我不清楚上次的药物平台是否已经发出？您目前只能试着使用上次的处方在当地购药。药已寄出，在我本地受疫情影响买药困难，目前还剩5颗。怎么办。查看一下物流，估计一下时间。实在不行只能每天先减半片，可以多吃一天。或者在当地找到任何国产阿立哌唑先对付几天。每天吃一片，可能药就要寄到了，可以吗。这是万般无奈的办法，相当于短期减量后迅速又加回去。如果没有别的办法也只好如此，比停药好。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。原大夫，您建议孩子服用哪种好一些。还有服用方法？可以选用四川康弘产的阿立哌唑口崩片，每片与原来服用的药物一样都是5毫克的，原来每天吃四片共20毫克，用这个药也是四片20毫克。也要合用苯海索是吗。不同厂家也还是阿立哌唑，其他药物该怎么用就怎么用。原大夫，孩子这两天尿急了也不会及时去拉，几次都拉到身上，药物不好解释。是的，不主动。多数情况下还是疾病的表现，见过一些类似情况，患者的主动性受到影响。这种情况治疗后会缓解吗。理论上随着疾病的整体好转会得到改善，但相对要慢一些。希望得到的帮助:可根据病情提供就诊前/就诊后指导。诊后治疗和康复相关问题疾病:精神分裂症的可能性大病情变化情况:基本稳定就诊过的医院:江西南昌大学第一附属医院。神经内科病程:大于半年病情描述:已开安律凡和苯海索，一个半月的量注意力不集中，行为怪异。有什么需要询问的问题请具体描述，我每天会安排时间回复。我孩子日用阿立派唑20毫克，还是动作缓慢，就是把一个苹果放在他口里，他都不能咬，有时候出现了大便拉在裤裆里的情况，我怀疑他大脑是否有器质性病变，因疫情影响，不能来北京，我带孩子到本省的南昌大学第一附属医院神经内科检查。