晚上脸红发热，可能与以下原因有关。
1.生理因素
环境因素：室内温度过高、使用过热的水洗澡、长时间暴露在寒冷环境中，都可能导致脸部血管扩张，引起脸红发热。
情绪因素：剧烈运动、精神紧张、愤怒、害羞等情绪，可刺激大脑皮层，兴奋交感神经，导致心跳加快、血管扩张，从而出现脸红发热的症状。
饮食因素：食用辛辣、刺激性食物，或饮用咖啡、茶、酒等，也可能导致脸部血管扩张，引起脸红发热。
2.皮肤疾病
玫瑰痤疮：病因尚不明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应等有关。好发于面中部，主要表现为阵发性潮红、毛细血管扩张、丘疹、脓疱等，可伴有灼热、刺痛、瘙痒等症状。
系统性红斑狼疮：一种自身免疫性疾病，可侵犯全身多个系统和脏器，皮肤和黏膜是最常受累的部位之一。约80%的患者会出现皮肤损害，表现为面颊部对称性的蝶形红斑，可伴有发热、关节痛、脱发、口腔溃疡等症状。
其他：痤疮、湿疹、接触性皮炎等皮肤疾病，也可能导致脸部发红、发热。
3.系统性疾病
感染：细菌、病毒、真菌等感染，可导致炎症反应，出现发热、脸红等症状。常见的感染性疾病有肺炎、扁桃体炎、猩红热、麻疹等。
内分泌疾病：甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病，可导致体内激素水平紊乱，引起血管扩张，出现脸红、发热等症状。
其他：系统性红斑狼疮、皮肌炎、白血病等疾病，也可能导致晚上脸红发热。
4.药物副作用
某些药物可能会引起脸部发红、发热的副作用，如硝苯地平、肼屈嗪、阿托品等。
5.其他
某些特殊人群，如更年期女性，由于体内激素水平变化，可能会出现晚上脸红发热的现象。
如果晚上脸红发热的症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。同时，应注意保持皮肤清洁，避免使用刺激性化妆品和护肤品，避免长时间暴露在阳光下，保持良好的生活习惯和心态。