咽东西胸口疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.食管炎：胃酸反流刺激食管黏膜可导致食管炎，引起胸口疼痛，吞咽时疼痛加重。治疗方法包括改变饮食习惯，避免辛辣、油腻食物，睡前2-3小时避免进食，抬高床头等。药物治疗可使用抗酸药如奥美拉唑、胃黏膜保护剂如硫糖铝等。
2.食管裂孔疝：食管裂孔疝可导致胃酸反流，引起胸痛、烧心等症状。治疗方法包括改变饮食习惯，避免过饱、弯腰、举重等动作，药物治疗可使用奥美拉唑、吗丁啉等。严重的食管裂孔疝可能需要手术治疗。
3.食管癌：食管癌也可引起吞咽困难和胸口疼痛，但通常还伴有其他症状，如体重下降、吞咽困难等。如果怀疑食管癌，需要进行食管镜或胃镜检查以明确诊断，并采取相应的治疗方法，如手术、放疗、化疗等。
4.纵隔炎：纵隔炎可导致纵隔内组织炎症，引起胸口疼痛，吞咽时加重。治疗方法包括使用抗生素控制感染，必要时进行手术治疗。
5.其他原因：肋软骨炎、心脏疾病、肺部疾病等也可能引起咽东西胸口疼。
如果出现咽东西胸口疼的症状，建议及时就医，进行相关检查，如食管镜、胃镜、心电图等，以明确病因，并采取相应的治疗方法。同时，在治疗期间应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免吸烟、饮酒等。