晚上发烧严重可能由以下原因引起：
1.感染：是导致发烧最常见的原因，如细菌、病毒、真菌等感染。晚上人体免疫力相对较弱，容易使感染加重，导致发烧更明显。
2.免疫系统问题：自身免疫性疾病、免疫缺陷等免疫系统问题也可能导致晚上发烧严重。
3.药物反应：某些药物可能引起过敏反应或副作用，导致发烧。
4.其他因素：如环境温度过高、过度劳累、情绪紧张等也可能引起发烧。
如果发烧严重，可能会对健康造成以下影响：
1.脱水：发烧会导致身体出汗过多，引起脱水。
2.影响睡眠：发烧会使身体感到不适，影响睡眠质量。
3.引发其他并发症：长期发烧可能会引发其他健康问题，如肺炎、脑膜炎等。
如果出现晚上发烧严重的情况，可以采取以下措施：
1.测量体温：使用体温计测量体温，了解发烧程度。
2.补充水分：多喝水，以防止脱水。
3.注意休息：保持充足的睡眠，避免过度劳累。
4.就医：如果发烧持续时间较长或体温较高，或出现其他不适症状，应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并给出相应的治疗建议。
在就医时，医生可能会进行以下检查和治疗：
1.血液检查：检查白细胞计数、C反应蛋白等指标，以确定感染的类型和程度。
2.其他检查：根据具体情况，可能会进行胸部X光、CT等检查，以排除其他潜在的疾病。
3.药物治疗：医生会根据检查结果和病情，开具退烧药、抗生素等药物进行治疗。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方法也可能有所差异。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时服药，注意休息，并密切观察病情变化。如果症状加重或出现新的不适，应及时就医。此外，对于长期发烧或原因不明的发烧，应进行进一步的检查和诊断，以确定病因并进行针对性治疗。