阴茎头冠皮肤有小红点还痒，可能是以下原因引起：
1.龟头炎：龟头炎是龟头黏膜的炎症，可由感染、局部刺激等因素引起。龟头炎可分为感染性和非感染性，感染性龟头炎常由细菌、真菌、滴虫等感染引起；非感染性龟头炎可能与包皮过长、包茎、局部刺激等有关。龟头炎患者龟头或冠状沟处可出现小红点、红斑，并伴有瘙痒、疼痛、异味等症状。
2.过敏：如果患者对避孕套、精液、某些外用药物等过敏，也可能导致阴茎头冠皮肤出现小红点、瘙痒。
3.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性行为传播。尖锐湿疣好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区，初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状。尖锐湿疣可伴有瘙痒、疼痛、性交出血等症状。
4.生殖器疱疹：生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜而引起的一种炎症性水疱性疾病。生殖器疱疹主要通过性接触传播，初次感染生殖器疱疹后，多表现为外生殖器或肛门周围有群簇或散在的小水疱，破溃后形成糜烂或溃疡，自觉疼痛。生殖器疱疹可伴有瘙痒、烧灼感等症状。
出现上述症状，建议及时就医，明确诊断。如果是龟头炎，可在医生的指导下使用抗生素、抗真菌药物等进行治疗；如果是过敏引起的，可使用抗组胺药物进行治疗；如果是尖锐湿疣或生殖器疱疹，可使用抗病毒药物进行治疗。此外，患者应注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免搔抓，避免不洁性生活。