使用头孢曲松钠可能出现以下不良反应：
1.过敏反应：可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状。严重者可能出现过敏性休克。使用前需要进行过敏试验。
2.胃肠道反应：可能出现恶心、呕吐、腹痛等症状。
3.血液系统反应：可能出现白细胞减少、血小板减少、贫血等症状。
4.肝脏和肾脏损害：可能出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，血肌酐、尿素氮升高等症状。
5.其他：可能出现头痛、头晕、发热等症状。
使用头孢曲松钠需要注意以下事项：
1.本品与青霉素类或其他头孢菌素类有部分交叉过敏反应，因此对青霉素类、青霉素衍生物、青霉胺及头霉素过敏者慎用。
2.肾功能不全者应减量应用。
3.本品在新生儿体内的半衰期较年长儿和成人长，故新生儿用药间隔应延长。
4.本品可透过胎盘屏障，虽然动物实验证实头孢曲松钠对胎儿无损害，但孕妇用药仍需权衡利弊。
5.本品可分泌至乳汁中，哺乳期妇女应用头孢曲松钠时虽未发现对婴儿有损害，但应用本品期间仍应暂停哺乳。