治疗大痘痘（痤疮）的药物选择和快速起效的方法如下：
1.外用药物：
维A酸类：如阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等，可调节表皮角质形成细胞分化，改善毛囊皮脂腺导管角化，溶解粉刺，并有抑制痤疮丙酸杆菌和抗炎作用。
过氧化苯甲酰：可以杀灭痤疮丙酸杆菌，并有溶解粉刺和抑制皮脂分泌的作用。
抗生素类：如夫西地酸乳膏、红霉素软膏等，主要用于炎症性丘疹、脓疱的治疗。
2.口服药物：
抗生素：如多西环素、米诺环素等，适用于中重度痤疮，尤其是炎症较重者。
维A酸类：如异维A酸，适用于结节囊肿型痤疮，以及其他药物治疗效果不佳者。
内分泌调节剂：如避孕药，适用于女性痤疮患者，尤其是伴有雄激素水平过高表现（如多毛、皮脂溢出等）者。
3.其他治疗：
光疗：如红蓝光照射，可减轻炎症，促进痤疮消退。
化学剥脱：如壬二酸、水杨酸等，可改善痤疮和痤疮后色素沉着。
激光治疗：如强脉冲光、脉冲染料激光等，可用于治疗痤疮瘢痕。
需要注意的是，痤疮的治疗应根据病情的严重程度选择合适的药物和治疗方法。同时，患者还应注意皮肤清洁，避免挤压痤疮，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免食用辛辣、油腻、甜食等。如果痤疮症状严重或持续不愈，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。