下颚多发性淋巴结肿大不一定是淋巴癌，还有可能是其他原因引起的。以下是一些可能导致下颚多发性淋巴结肿大的原因：
1.感染：细菌、病毒、真菌等感染都可能导致淋巴结肿大。例如，牙龈炎、扁桃体炎、上呼吸道感染等都可能引起下颚淋巴结肿大。
2.免疫性疾病：自身免疫性疾病也可能导致淋巴结肿大，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。
3.恶性肿瘤：恶性肿瘤转移到淋巴结也可能导致淋巴结肿大，如鼻咽癌、口腔癌、肺癌等。
4.其他原因：药物过敏、结节病、木村病等也可能导致下颚多发性淋巴结肿大。
如果发现下颚多发性淋巴结肿大，需要及时就医，进行详细的检查，如血常规、淋巴结活检、影像学检查等，以明确病因。如果是感染引起的，需要使用抗生素等药物进行治疗；如果是免疫性疾病或恶性肿瘤引起的，需要根据具体情况进行治疗。
需要注意的是，淋巴癌也可能导致下颚多发性淋巴结肿大，但这种情况相对较少见。如果淋巴结肿大持续不消失，或者伴有其他症状，如发热、盗汗、体重下降等，需要高度警惕淋巴癌的可能，及时就医进行进一步检查和诊断。
总之，下颚多发性淋巴结肿大可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和诊断。如果对淋巴结肿大有疑虑，建议及时就医，以便得到及时的治疗。