外阴瘙痒晚上比较严重，可能与以下原因有关：
1.卫生习惯：晚上睡觉时，外阴部可能会被汗水、尿液、粪便等污染，若不及时清洗，容易导致细菌滋生，引起瘙痒。
2.衣物摩擦：晚上穿着紧身衣物或内裤过紧，会导致外阴部受到摩擦，从而引起瘙痒。
3.过敏反应：使用某些卫生巾、避孕套、清洁剂等产品，可能会引起过敏反应，导致外阴瘙痒。
4.阴道炎症：阴道炎是引起外阴瘙痒的常见原因之一，如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，晚上睡觉时，由于体位改变，阴道分泌物会增多，刺激外阴部，导致瘙痒加重。
5.其他因素：糖尿病、黄疸、维生素缺乏等全身性疾病，也可能会引起外阴瘙痒。
针对外阴瘙痒的治疗，需要根据具体病因进行针对性治疗。以下是一些常用的治疗方法：
1.保持外阴清洁干燥，勤换内裤，选择宽松透气的内裤。
2.避免使用刺激性的清洁剂或药物清洗外阴部。
3.治疗阴道炎等原发疾病，如霉菌性阴道炎可使用克霉唑栓、制霉菌素栓等药物治疗；滴虫性阴道炎可使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物治疗。
4.对于过敏引起的瘙痒，可使用抗过敏药物治疗，如氯雷他定、西替利嗪等。
5.对于全身性疾病引起的瘙痒，需要积极治疗原发疾病。
需要注意的是，外阴瘙痒的治疗方法因人而异，建议及时就医，明确病因后，在医生的指导下进行治疗。同时，在治疗期间，应避免性生活，以免加重病情或引起交叉感染。