糖尿病甲类处方药主要有以下几种：
1.磺脲类药物：如格列本脲、格列吡嗪等，主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。
2.双胍类药物：如二甲双胍，通过减少肝脏糖原输出，增加葡萄糖利用及胰岛素敏感性来降低血糖。
3.α-糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖、伏格列波糖，抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。
4.噻唑烷二酮类药物：如罗格列酮、吡格列酮，增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。
5.DPP-4抑制剂：如西格列汀、沙格列汀，通过抑制DPP-4而减少GLP-1在体内的失活，使内源性GLP-1水平升高，以葡萄糖依赖性的方式增加胰岛素分泌、降低胰高血糖素水平。
6.SGLT-2抑制剂：如达格列净、恩格列净，通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，使过量的葡萄糖从尿液中排出，从而降低血糖。
需要注意的是，这些药物的使用都需要在医生的指导下进行，根据患者的血糖水平、年龄、体重、肝肾功能等情况制定个体化的治疗方案。同时，患者还需要注意饮食控制、适当运动等，以更好地控制血糖。