以下这些情况下可能需要做心脏造影：
1.胸痛原因不明：患者胸部出现不适，如疼痛、压迫感或不适感，但原因不明确，医生可能会建议进行心脏造影以确定是否存在冠状动脉狭窄或其他心脏问题。
2.疑似冠心病：患者有冠心病的高危因素，如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等，并且出现胸痛、呼吸困难、心悸等症状，医生可能会考虑进行心脏造影来明确诊断。
3.治疗决策：对于已经确诊的冠心病患者，心脏造影可以帮助医生了解冠状动脉的具体情况，以便制定更合适的治疗方案，如是否需要进行冠状动脉介入治疗（如支架置入或冠状动脉旁路移植术）或药物治疗。
4.心脏手术前评估：某些心脏手术，如心脏搭桥手术，需要在手术前进行心脏造影，以评估冠状动脉的情况和确定手术的可行性。
5.心脏功能评估：心脏造影可以同时评估心脏的收缩和舒张功能，帮助医生了解心脏的整体功能状况。
6.其他检查结果异常：如心电图、心脏超声等检查发现异常，医生可能会建议进行心脏造影以进一步明确诊断。
需要注意的是，心脏造影是一种有创的检查方法，虽然相对安全，但仍存在一定的风险，如过敏反应、出血、心律失常等。在决定是否进行心脏造影之前，医生会详细评估患者的病情、病史和风险因素，并与患者充分沟通，告知检查的利弊和注意事项。患者可以与医生充分讨论，根据个人情况做出决策。