精索静脉曲张是否需要割掉睾丸，取决于精索静脉曲张的严重程度和具体症状。以下是精索静脉曲张的治疗方法：
1.保守治疗：如果精索静脉曲张症状较轻，没有明显不适，精液质量正常，可以选择保守治疗。包括生活方式调整，如避免久坐、久站，穿紧身内裤，避免过度劳累、剧烈运动等；以及药物治疗，如使用黄酮类、七叶皂苷类药物，减轻精索静脉曲张引起的症状。
2.手术治疗：如果精索静脉曲张症状明显，影响生育或引起明显不适，如阴囊坠胀、疼痛等，或精液质量异常，需要手术治疗。手术方法包括精索静脉高位结扎术、精索静脉介入栓塞术等。
3.其他治疗：对于一些特殊类型的精索静脉曲张，如胡桃夹综合征、肾静脉压迫综合征等，可能需要针对病因进行治疗。
需要注意的是，精索静脉曲张的治疗应根据个体情况制定个性化的方案。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，定期复查，以便及时调整治疗方案。
总之，精索静脉曲张的治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体治疗方法应根据患者的症状、精液质量等因素综合考虑。如果对精索静脉曲张的治疗有疑问，建议咨询专业的男科医生或泌尿外科医生。