宝宝吐奶厉害的原因主要有以下几点：
1.生理原因：
胃容量较小：宝宝的胃容量较小，且呈水平位，容易导致食物反流。
贲门括约肌松弛：贲门括约肌发育尚未完善，控制能力较差，导致食物容易反流。
幽门括约肌发达：幽门括约肌发育较好，食物通过缓慢，也容易导致呕吐。
2.病理原因：
感染：各种感染性疾病，如呼吸道感染、胃肠道感染等，都可能导致宝宝吐奶。
食管闭锁或狭窄：这种情况较为少见，但也可能导致宝宝吐奶。
胃食管反流：由于食管下括约肌功能障碍，导致胃酸反流，刺激食管和喉部，引起呕吐。
其他：如肥厚性幽门狭窄、肠旋转不良等，也可能导致宝宝吐奶。
3.喂养不当：
喂养过多：宝宝吃得过多或过快，容易导致呕吐。
奶嘴不合适：奶嘴孔径过大或过小，都可能导致宝宝呛奶或吐奶。
喂养姿势不正确：喂养时姿势不当，如仰卧喂奶，也容易导致宝宝吐奶。
4.其他原因：
过敏：宝宝对牛奶蛋白过敏或对某些食物过敏，可能导致吐奶。
药物副作用：某些药物可能导致宝宝吐奶，如抗生素等。
其他：如环境温度变化、宝宝哭闹等，也可能导致吐奶。
如果宝宝吐奶厉害，或伴有其他症状，如发热、咳嗽、腹泻等，应及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长在喂养宝宝时应注意以下几点：
1.控制喂养量和速度，避免过度喂养。
2.选择合适的奶嘴，孔径大小适中。
3.喂养时保持正确的姿势，如抱起喂奶，头高脚低。
4.注意观察宝宝的情况，及时调整喂养方式。
5.如果宝宝对某种食物过敏，应避免食用。
6.注意宝宝的保暖，避免环境温度变化过大。
7.安抚宝宝，避免哭闹。