宝宝吐奶厉害的原因主要有以下几点：
1.生理原因：
胃容量较小：宝宝的胃容量较小，且呈水平位，容易导致食物反流。
贲门括约肌松弛：贲门括约肌发育尚未完善，控制能力较差，导致食物容易反流。
幽门括约肌发达：幽门括约肌发育较好，食物通过缓慢，也容易导致呕吐。
2.病理原因：
感染：宝宝患有呼吸道感染、胃肠道感染等疾病时，可能会出现吐奶症状。
食管闭锁或狭窄：食管闭锁或狭窄会导致食物无法顺利通过，引起呕吐。
胃食管反流：胃食管反流是指胃酸反流到食管，引起烧心、呕吐等症状。
其他：如肥厚性幽门狭窄、肠旋转不良等疾病，也可能导致宝宝吐奶。
3.喂养不当：
喂养过多：宝宝吃得过多或过快，容易导致呕吐。
奶嘴不合适：奶嘴孔径过大或过小，都会影响宝宝的吸吮和吞咽，导致吐奶。
喂养姿势不正确：喂养时姿势不当，如仰卧喂奶，也容易导致宝宝吐奶。
4.其他原因：
药物副作用：某些药物可能会引起宝宝呕吐，如红霉素、氨苄西林等。
过敏：宝宝对某些食物或药物过敏，也可能导致吐奶。
其他：如环境因素、情绪因素等，也可能影响宝宝的消化功能，导致吐奶。
如果宝宝吐奶厉害，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长在喂养宝宝时应注意以下几点：
1.控制喂养量和速度，避免过度喂养。
2.选择合适的奶嘴，孔径大小要适中。
3.喂养时保持正确的姿势，如抱起宝宝，让宝宝的头部略高于身体。
4.注意观察宝宝的情况，如有异常应及时就医。