孩子一个脚外侧骨头突出，可能与以下原因有关。
1.正常的骨骼结构：有些孩子的脚外侧骨头可能会比另一侧更突出，这可能是正常的骨骼变异，无需过于担忧。
2.鞋子不合适：孩子长期穿着不合适的鞋子，如过于挤脚或硬邦邦的鞋子，可能会导致脚外侧骨头受到挤压和磨损，从而突出。
3.扁平足：扁平足是一种常见的足部问题，孩子的足弓塌陷，使得脚外侧承受更多的压力，从而导致骨头突出。
4.跗骨窦综合征：跗骨窦是跟骨与距骨之间的一个小腔隙，炎症、损伤或其他原因可能导致跗骨窦综合征，从而引起脚外侧骨头突出，并伴有疼痛、肿胀等症状。
5.其他原因：如外伤、肿瘤等也可能导致孩子脚外侧骨头突出。
针对这种情况，家长可以采取以下措施。
1.观察：首先观察孩子的症状是否持续加重，或者是否出现其他异常。如果症状不明显，可以先观察一段时间。
2.更换鞋子：确保孩子穿着合适的鞋子，避免穿着过于挤脚或硬邦邦的鞋子。
3.注意休息：让孩子避免长时间站立或行走，尤其是穿着不合适的鞋子时。
4.物理治疗：可以尝试给孩子进行热敷、按摩等物理治疗，缓解疼痛和肿胀。
5.就医检查：如果孩子的症状持续加重，或者出现其他异常，应及时就医，进行详细的检查，如X光、CT等，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，每个孩子的情况都不同，治疗方法也应因人而异。在采取任何措施之前，最好咨询医生的建议。同时，家长应该关注孩子的足部健康，定期检查孩子的鞋子是否合适，鼓励孩子进行适量的运动，保持良好的姿势和习惯。