减毒活疫苗和灭活疫苗的区别主要体现在以下几个方面：
疫苗活性：减毒活疫苗是一种活的疫苗，它保留了病毒的部分活性，但毒性已经减弱；灭活疫苗则是一种死的疫苗，它已经被杀死，没有活性。
接种方式：减毒活疫苗通常需要接种一次；灭活疫苗通常需要接种两到三次。
免疫效果：减毒活疫苗的免疫效果相对较好，能够产生较强的免疫反应；灭活疫苗的免疫效果相对较弱，但安全性较高。
适用人群：减毒活疫苗适用于儿童和成年人；灭活疫苗适用于成年人。
年龄：如果是儿童，建议选择减毒活疫苗；如果是成年人，两种疫苗都可以选择。
健康状况：如果患有免疫缺陷疾病或正在使用免疫抑制剂，建议选择灭活疫苗。
接种史：如果之前已经接种过甲肝疫苗，建议选择与之前相同的疫苗。
个人偏好：如果对疫苗的活性或接种方式有特殊要求，可以根据个人情况选择。
需要注意的是，接种甲肝疫苗后，可能会出现一些不良反应，如发热、头痛、乏力等，但通常是轻微的，不需要特殊处理。如果出现严重不适，应及时就医。
总之，甲肝是打减毒还是灭活的，需要根据个人情况和医生的建议来选择。无论选择哪种疫苗，都应该按照规定的程序进行接种，以获得最佳的免疫效果。