腰椎滑脱分度

提问于2021-03-22 23:04:47

病情描述:
腰椎滑脱分度
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徐昆
徐昆 副主任医师
承德医学院附属医院 脊柱外一科 三甲
我们知道腰椎滑脱是指相邻的椎体,上位椎体与下位椎体发生了部分错位或完全的错位,最终导致椎管的继发性的狭窄,而引起腰腿痛等临床症状。我们知道腰椎滑脱是指相邻的椎体,上位椎体与下位椎体发生了部分错位或完全的错位,最终导致椎管的继发性的狭窄,而引起腰腿痛等临床症状。腰椎滑脱主要分四度,它是指滑脱的椎体向前滑移,不超过下位椎体中部矢状径的1/4者,称之为Ⅰ度;超过1/4,但未到达2/4者,称之为Ⅱ度;那么超过2/4,未达3/4者为Ⅲ度;超过3/4者为Ⅳ度。那么腰椎滑脱的患者,Ⅰ度的患者一般仅有腰痛的表现,但一度以上的腰椎滑脱的病人,一般都有下肢神经疼痛、麻木等神经受压症状。
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腰间盘突出的锻炼方法
徐昆 副主任医师

承德医学院附属医院

三甲

腰椎间盘突出症,是我国腰腿痛疾病的主要疾病之一。腰椎间盘突出所引起的患者腰痛和下肢放射性的神经痛,对患者带来了非常大的临床痛苦。那么用什么方法来进行锻炼?第一就是倒步行走,我们知道腰椎间盘突出所引起的这些不适,主要与腰椎间盘的退行性改变,和我们的不良姿势相关,因此我们可以采取倒步行走,在倒步行走的时候,我们可以使身体形成反作用力,从而减轻腰部的一个负荷,导致腰椎的后突减小,甚至使后突的纤维环进行一个回弹,从而减轻我们腰椎间盘突出的一个症状。第二种方法就是燕飞模式,我们知道我们的身体状况,长期地负荷着一个坐位,不良的坐姿,使腰椎的曲度发生一定的改变,因此我们做小燕飞的动作,上肢向前伸,下肢向上翘,形成燕子飞的动作,可以缓解腰椎间盘突出所压迫的神经,从而神经根松弛,而减轻我们的临床症状。
腰椎间盘突出手术费用
徐昆 副主任医师

承德医学院附属医院

三甲

腰椎间盘突出症中重度的患者,经保守治疗无效,并存下肢放射性神经痛等神经受压症状,我们均可采用腰椎间盘突出症手术的治疗。腰椎间盘突出症中重度的患者,经保守治疗无效,并存下肢放射性神经痛等神经受压症状,我们均可采用腰椎间盘突出症手术的治疗。其手术治疗也与患者的病情、症状和辅助检查不同而制定不同的治疗方案,手术费用,单节段的手术一定低于多节段的腰椎间盘突出症的手术患者的费用。微创的费用也要低于开放性手术治疗的费用,我院目前颈椎孔镜手术的费用,一般在2.5万元人民币,开放性手术单节段的治疗费用,一般在3.5万-4万元人民币左右。
腰椎滑脱能自行痊愈吗
徐昆 副主任医师

承德医学院附属医院

三甲

我们知道腰椎滑脱是指相邻的椎体,上位椎体与下位椎体发生部分或完全的错位,导致椎管继发性的狭窄,进而引起窦椎神经和神经根受压,而出现了临床的腰腿痛一系列的症状。我们知道腰椎滑脱是指相邻的椎体,上位椎体与下位椎体发生部分或完全的错位,导致椎管继发性的狭窄,进而引起窦椎神经和神经根受压,而出现了临床的腰腿痛一系列的症状。腰椎滑脱分为退行性的腰椎滑脱和结构性的腰椎滑脱,无论是哪一类型的腰椎滑脱,如果只有单纯的腰痛的患者,我们可以进行腰部支具的一个复位,病人的腰痛症状可以起到明显的改善。最终不论是仅有腰痛的症状,还是下肢神经痛等症状,一般均要进行腰椎滑脱复位手术,来达到一个痊愈的状态,从而恢复了腰椎的稳定性,解除了脊髓神经受压,缓解患者的临床症状。
腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办
徐昆 副主任医师

承德医学院附属医院

三甲

我们知道腰椎间盘突出症它分为腰痛和下肢放射性神经痛,一部分患者仅有腰痛,而大部分患者都并存下肢放射性神经痛,也是我们临床上所说的坐骨神经痛。一旦出现下肢的放射性神经痛时,我们可以先采取自我的保护治疗,使我们的腰部尽可能地起到一个仰卧的姿势,腰部下垫软枕。此时如果下肢神经痛明显得到缓解,我们可以继续平卧休息为主。如果没有明显的缓解,此时我们一定要及时就诊,正规的医疗环境进行腰椎CT、核磁等一系列的相关检查,必要时采取相对应的一个止痛的相关的治疗,避免神经压迫进一步加重,而导致严重的下肢截瘫的并发症。
小针刀治疗腰间盘突出
徐昆 副主任医师

承德医学院附属医院

三甲

我们知道我国中医博大精深,小针刀治疗腰椎间盘突出,也具有良好的作用。我们知道我国中医博大精深,小针刀治疗腰椎间盘突出,也具有良好的作用。小针刀是利用刀的切割,进行解除神经周围的一个卡压,从而可以进行改善周围的循环,松解周围的粘连,以及减轻周围的无菌性的炎症,起到了良好的作用,最终可以改善循环、活血化瘀的作用。但小针刀对轻中度的患者,有很好的疗效作用,但是对重度的患者,疗效比较欠佳,一般还需通过手术治疗,来解除神经的受压,最后缓解患者的临床症状,恢复其生理和生活的状态。
腰间盘突出的治疗方法
徐昆 副主任医师

承德医学院附属医院

三甲

提到治疗方法,无外乎两大方面,第一、非手术治疗,即为保守治疗,第二是手术治疗。非手术治疗我们主要包括适当的休息,主要是以平卧位休息为主,腰下睡硬板床,从而减轻腰椎不良的一个负荷,从而使突出的髓核进行回弹,而减轻神经根的受压。第二就是口服止痛等其他药物的治疗,包括止痛药物、活血化瘀药物,以及缓解神经痛的药物。第三就是中医疗法,包括适度的按摩、腰椎牵引,还有腰部保护支具等一系列的治疗。如果上述治疗均无效,我们可以采取经皮髓核溶解术,以及相关一类的激素进行封闭的治疗,也可以得到一定的缓解。那么什么时候进行手术治疗?我们经过非手术治疗1~3个月后,患者的病情没有得到很好的控制,甚至患者的病情逐渐加重,甚至出现了马尾综合征的症状,此时我们要果断地进行手术的治疗,以免神经受压过久,导致神经麻痹、下肢截瘫等严重的并发症。
腰椎间盘突出贴什么膏药好
徐昆 副主任医师

承德医学院附属医院

三甲

我们知道腰椎间盘突出,它是因为纤维环破裂,髓核和软骨终板一起向后突出,压迫了椎管内的窦椎神经和神经根,而引起的腰椎间盘突出所导致的腰痛和下肢放射性神经痛。那么什么膏药最好?我们一般需要选择具有止痛、消炎,以及改善循环,及温热功能的膏药,它可以起到止痛的作用。消炎主要是起到改善神经周围无菌性炎症的作用,温热的作用,可以缓和腰痛和神经周围的循环,从而缓解临床症状。目前我院常用的膏药主要有透骨灵贴和氟比洛芬膏。
腰间盘突出的症状
徐昆 副主任医师

承德医学院附属医院

三甲

腰椎间盘突出症是我国临床上腰腿痛疾病的最主要的疾病发病之一,其腰椎间盘突出症主要表现为以下三大临床症状。腰椎间盘突出症是我国临床上腰腿痛疾病的最主要的疾病发病之一,其腰椎间盘突出症主要表现为以下三大临床症状。第一是腰痛症状,腰痛症状主要就是髓核向后突出,压破刺激了纤维环的外侧,以及引起了窦椎神经的一个压迫,从而引起腰痛的症状,腰痛的症状可以发生在下肢放射性疼痛之前,也可以在其之后发生,另外也可以与下肢疼痛同时存在。第二大症状下肢神经痛,临床上也称之为坐骨神经痛,95%以上的腰椎间盘突出症的患者,一般发生在腰4-5和腰5骶1间隙,因此临床上的症状的病人,一般表现为从腰部向臀部至大腿后外侧、小腿外侧,以及足背、足底,一个放射性的疼痛,我们也称之为坐骨神经痛。第三、马尾综合征,马尾综合征是中央型巨大的椎间盘突出,向后压迫窦椎神经、神经根所引起的一系列的临床症状,主要表现为患者的会阴区感觉的一个失常,另外可以出现大小便功能障碍,因此一旦出现马尾综合征症状的病人,要及时进行腰椎间盘突出症的手术治疗,以挽救我们的脊髓和神经为主要的手术治疗目的。