新生儿病理性黄疸能治好吗

可以治好。新生儿病理性黄疸是指新生儿在出生后24小时内出现黄疸,或黄疸持续时间较长、黄疸退而复现,或黄疸进展迅速,胆红素水平超过相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准,或黄疸持续时间过长,超过2周。

引起新生儿病理性黄疸的原因很多,常见的有以下几种:

胆红素生成过多:因过多的红细胞破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆红素升高。

肝脏胆红素代谢障碍:由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使血清未结合胆红素升高。

胆汁排泄障碍:肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红素血症,但如同时伴肝细胞功能受损,也可有未结合胆红素的升高。

新生儿病理性黄疸的治疗方法主要有以下几种:

光照疗法:是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。胆红素能吸收光线,在光疗时胆红素可被光氧化变成水溶性异构体,经胆汁和尿液排出体外。

药物治疗:酶诱导剂能诱导肝细胞的Y、Z蛋白与胆红素结合,增加胆红素的代谢产物的排泄,减少胆红素的肠肝循环,从而降低血清胆红素水平。常用的药物有苯巴比妥和尼可刹米。

白蛋白输注:血浆白蛋白可与胆红素结合,减少胆红素与脑细胞结合的机会,降低胆红素脑病的发生风险。

换血疗法:换血能有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的设备和技术,并有一定的风险,故应严格掌握指征。

总之,新生儿病理性黄疸是可以治好的,但需要及时就医,根据具体情况选择合适的治疗方法。