阴茎外皮上长了很多小点点，可能是以下原因引起：
1.珍珠状阴茎丘疹：这是一种良性皮肤病变，常见于青春期后男性，表现为阴茎冠状边缘和冠状沟出现珍珠状、半透明丘疹，无自觉症状，可能与生理发育变异、局部刺激等有关。一般不需要治疗，若患者有治疗需求，可通过激光、冷冻等物理方法去除。
2.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。初起为淡红色丘疹，逐渐增大增多，融合成乳头状、菜花状或鸡冠状增生物，根部可有蒂，表面湿润，可有瘙痒、灼痛、恶臭。可通过醋酸白试验、HPV检测等明确诊断。治疗方法包括物理治疗、外用药物治疗、系统治疗等。
3.阴茎湿疹：与过敏、局部刺激等有关，表现为阴茎皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、糜烂、结痂等，可伴有瘙痒。可通过皮肤试验、斑贴试验等明确过敏原。治疗主要是去除病因，抗过敏治疗，可外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，瘙痒明显者可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
4.扁平湿疣：是二期梅毒的表现之一，主要通过性接触传播。好发于外生殖器部位，表现为扁平丘疹，表面湿润，可融合成斑块，质硬，不痛不痒，可伴有腹股沟淋巴结肿大。可通过梅毒螺旋体暗视野检查、血清学试验等明确诊断。治疗主要是驱梅治疗，如青霉素、头孢曲松钠等。
5.其他：阴茎外皮上长小点点还可能是皮脂腺异位症、传染性软疣、生殖器疱疹等原因引起。
如果发现阴茎外皮上长了很多小点点，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免搔抓、摩擦，避免不洁性生活。