阴茎上长小点点、瘙痒，可能是以下原因引起：
1.龟头炎：龟头炎可由感染、局部刺激等因素引起。患者龟头或阴茎上会出现红色丘疹、小水疱，伴有瘙痒、疼痛等症状。
2.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起，主要通过性接触传播。在外生殖器或肛门周围出现水疱、红斑，伴有瘙痒、疼痛。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，主要通过性接触传播。在外生殖器或肛门周围出现菜花状、乳头状赘生物，逐渐增大、增多，伴有瘙痒、异味。
4.过敏：使用某些药物、避孕套、清洁剂等可能导致过敏，引起阴茎上长小点点、瘙痒。
5.其他：湿疹、银屑病、扁平苔藓等皮肤疾病也可能累及阴茎，导致类似症状。
如果阴茎上长小点点、瘙痒，建议及时就医，明确诊断。在医生的指导下进行治疗。同时，注意个人卫生，保持阴茎清洁干燥，避免搔抓，避免使用刺激性的清洁剂或药物。治疗期间避免性生活，以免交叉感染。