小阴唇皮肤长个硬包疼，可能与以下原因有关。
1.感染：由于细菌、病毒等感染引起的炎症，如毛囊炎、皮脂腺炎等。此时，硬包通常会伴有红肿、疼痛等症状。可以使用外用抗生素软膏（如红霉素软膏、莫匹罗星软膏）进行治疗。如果症状严重，可能需要口服抗生素（如头孢呋辛酯、阿莫西林）。
2.外伤：小阴唇皮肤受到外伤，如摩擦、刺伤等，也可能导致硬包和疼痛。在这种情况下，需要保持伤口清洁，避免感染。可以使用冷敷来减轻疼痛和肿胀。
3.肿瘤：虽然这种情况比较少见，但小阴唇皮肤的肿瘤也可能引起硬包和疼痛。如果硬包持续不消失，或者伴有其他症状，如出血、瘙痒、溃疡等，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
4.其他：一些其他疾病，如生殖器疱疹、尖锐湿疣等，也可能导致小阴唇皮肤长硬包和疼痛。这些疾病通常需要特定的治疗方法，应根据具体情况进行诊断和治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况可能因人而异。如果出现小阴唇皮肤长硬包疼的症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取适当的治疗措施。同时，应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦，以免加重症状。