食道镜和胃镜不一样。食道镜和胃镜都是医学上常用的内窥镜检查方法，但它们的检查部位和用途略有不同。
食道镜主要用于检查食管，通过口腔插入食道镜，观察食管黏膜的情况，以诊断食管疾病，如炎症、溃疡、肿瘤等。
胃镜则主要用于检查胃和十二指肠，通过口腔插入胃镜，观察胃和十二指肠黏膜的情况，以诊断胃部疾病，如炎症、溃疡、肿瘤等。此外，胃镜还可以进行一些治疗操作，如息肉切除、止血等。
在检查过程中，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法。一般来说，如果只是怀疑食管疾病，可以选择食道镜检查；如果怀疑胃部疾病或需要进行治疗操作，则需要选择胃镜检查。
需要注意的是，在进行内窥镜检查前，患者需要禁食一段时间，以避免食物影响检查结果。此外，患者在检查前还需要告知医生自己的病史和过敏史，以便医生进行评估和准备。