冬天脸上起痘痘的原因主要有以下几点：
1.温度变化：冬天室内外温差较大，温度的急剧变化可能会导致皮肤血管收缩，影响皮肤的正常代谢，从而引发痘痘。
2.皮肤干燥：冬天空气干燥，皮肤容易缺水，导致角质层增厚，毛孔堵塞，进而引发痘痘。
3.紫外线减少：冬天阳光中的紫外线强度相对较弱，人们往往会忽略防晒，然而紫外线会刺激皮肤分泌油脂，过多的油脂容易堵塞毛孔，引发痘痘。
4.作息不规律：冬天人们的作息时间可能会有所改变，如熬夜、晚睡等，这会导致内分泌失调，从而引发痘痘。
5.饮食改变：冬天人们往往会食用更多的高热量、高脂肪的食物，如火锅、烤肉等，这些食物容易导致皮肤油脂分泌过多，进而引发痘痘。
6.化妆品使用不当：冬天使用的化妆品如果过于油腻，或者没有彻底清洁干净，也容易堵塞毛孔，引发痘痘。
7.免疫力下降：冬天人们的免疫力可能会有所下降，容易受到细菌、病毒的感染，从而引发痘痘。
8.遗传因素：如果父母或家族中有长痘的病史，那么子女在冬天也更容易长痘。
针对以上原因，可以采取以下措施来预防和治疗冬天脸上的痘痘：
1.注意皮肤清洁，选择温和的洁面产品，早晚各洗一次脸，避免过度清洁导致皮肤干燥。
2.注意皮肤保湿，使用保湿乳液或面霜，补充皮肤水分，防止皮肤干燥。
3.注意防晒，即使在冬天，也应该涂抹防晒霜，减少紫外线对皮肤的伤害。
4.保持良好的作息习惯，尽量避免熬夜，保证充足的睡眠。
5.注意饮食健康，多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣的食物。
6.选择适合自己肤质的化妆品，并彻底清洁。
7.适当运动，提高免疫力。
8.如果痘痘较为严重，可以在医生的指导下使用外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）或口服药物（如抗生素、异维A酸等）进行治疗。
需要注意的是，每个人的肤质和长痘原因都可能不同，因此在采取以上措施时，应根据自己的实际情况进行调整。如果痘痘问题持续存在或加重，建议及时就医，寻求专业的皮肤科医生的帮助。