夏天身体感觉很热但皮肤凉凉的，可能是以下原因引起：
1.正常的生理现象：
排汗调节：当环境温度较高或进行剧烈运动时，身体会通过出汗来散热。出汗时，汗液在皮肤表面蒸发会带走热量，导致皮肤发凉。
血管收缩：在寒冷或紧张时，身体的血管会收缩，减少皮肤的血液供应，从而使皮肤感觉凉爽。
2.疾病因素：
自主神经功能紊乱：自主神经功能紊乱可能导致汗腺分泌异常和血管收缩功能障碍，从而出现皮肤发凉的感觉。
甲状腺功能减退：甲状腺功能减退时，身体的代谢率降低，产热减少，可能导致皮肤发凉。
低血糖：低血糖发作时，身体会出现颤抖、出汗、发冷等症状，皮肤也可能感觉凉凉的。
贫血：贫血患者血液中的血红蛋白含量减少，氧气输送能力下降，身体各部位可能会因缺氧而感觉发凉。
感染：某些感染性疾病，如病毒感染、细菌感染等，可能导致发热和发冷交替出现，皮肤也会感觉凉凉的。
其他：系统性红斑狼疮、皮肌炎等自身免疫性疾病，以及糖尿病周围神经病变等也可能引起类似症状。
如果这种情况经常发生或伴有其他不适症状，如疲劳、头痛、恶心、心悸等，建议及时就医，进行全面的身体检查和相关的实验室检查，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。同时，在夏天要注意保持适当的水分摄入，避免长时间暴露在高温环境中，穿着透气轻薄的衣物，保持皮肤清洁和干燥。如果出现中暑或其他紧急情况，应立即寻求医疗帮助。