产后腋下有疙瘩并伴有疼痛，可能是以下原因引起：
1.副乳：怀孕和哺乳期，体内激素水平变化，可能会导致腋下出现副乳，表现为腋下有疙瘩，并伴有疼痛。一般在哺乳期结束后会逐渐缓解，无需特殊处理。如果疼痛明显，可以在医生指导下使用止痛药物。
2.淋巴结肿大：腋下淋巴结肿大也可能导致腋下有疙瘩，并伴有疼痛。常见的原因有感染、肿瘤等。如果是感染引起的淋巴结肿大，通常会伴有发热、寒战等症状。可以在医生指导下使用抗生素进行治疗。如果是肿瘤引起的淋巴结肿大，需要进一步检查明确病因，并进行相应的治疗。
3.乳腺炎：哺乳期女性容易发生乳腺炎，炎症可波及腋下淋巴结，导致腋下出现疙瘩，并伴有疼痛。此外，还可能伴有乳房红肿、疼痛、发热等症状。可以在医生指导下使用抗生素进行治疗。同时，要注意保持乳房清洁，避免积乳。
4.其他：腋下皮脂腺囊肿、汗腺炎等也可能导致腋下有疙瘩，并伴有疼痛。
如果产后腋下有疙瘩并伴有疼痛，建议及时就医，明确病因，并在医生指导下进行治疗。同时，要注意保持乳房清洁，避免挤压乳房，注意休息，避免过度劳累。