手背上长了凸起的小颗粒，不痛不痒有点起皮，手上长了颗粒，可能是以下原因：
1.扁平疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，可通过直接或间接接触传播。好发于青少年，多发生在面部、手背、前臂等部位。表现为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹，表面光滑，质地硬，颜色可呈正常肤色或淡褐色，一般无自觉症状，有时可自行消退，但也可复发。可通过外用药物（如维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等）、物理治疗（如冷冻治疗、激光治疗等）或手术治疗。
2.寻常疣：由HPV感染引起，可通过直接或间接接触传播。好发于手指、手背、足缘等部位。表现为黄豆大小或更大的灰褐色、棕色或皮色丘疹，质地硬，表面粗糙，可逐渐增多、增大，可自行消退，也可通过搔抓等方式自身接种传染。可通过外用药物（如氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏等）、物理治疗（如冷冻治疗、激光治疗等）或手术治疗。
3.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，可通过直接接触或间接接触传播。好发于儿童和青年人，可通过性接触传播。表现为半球形丘疹，有蜡样光泽，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质，可自行消退，也可通过搔抓等方式自身接种传染。可通过刮除术、挤出术或冷冻治疗等方法去除疣体。
4.湿疹：是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，可由食物、吸入物、接触物、感染、内分泌及代谢改变、环境等因素引起。表现为多形性皮疹，有渗出倾向，瘙痒剧烈，易复发。可通过寻找病因、避免各种可疑的致病因素、调节饮食、注意皮肤卫生等方法预防，也可通过外用药物（如糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂等）、口服药物（如抗组胺药、维生素C、钙剂等）或物理治疗（如紫外线疗法等）治疗。
5.手癣：由皮肤癣菌感染引起，可通过直接接触或间接接触传播。好发于手掌、指间及手背等部位。表现为水疱、鳞屑、角化过度、丘疹、红斑等，可伴有瘙痒或疼痛，可在夏季加重，冬季减轻或缓解。可通过外用药物（如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等）、口服药物（如伊曲康唑、特比萘芬等）或手术治疗。
6.其他：如汗疱疹、毛发上皮瘤、结节性硬化等也可出现类似症状。
建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓、摩擦等刺激，避免接触可疑的致病因素，如化学物质、过敏原等。